关于配合《改善上海市中小学教室光环境研究》行近视患病率综合干预视力跟踪 ―― 研究内容和流程

（2008-2010）

一、             全面开展青少年近视防治科普宣教活动

1．配合学校进行眼科医师讲座，传授简单的眼科保健常识和近视、远视、斜视、弱视等导致视力不良的疾病基本原理知识。

2．发放调查表了解青少年用眼习惯，根据结果针对性进行眼保健指导

二、             专业监控青少年视觉状况发展

由眼科医师和专业医务人员对试点学校学生的视力和屈光状况进行跟踪随访，对比学校及家庭的综合干预前和干预后多个时间点的变化情况。

具体方案

（一）、目标病例数、分配

（1）．总病例数：16000例左右。

（2）.病例分配：选本市6区

徐汇区：4所小学（拟近期改造），1所小学（3年内不改造或最后改造）

4所中学（拟近期改造）， 1所中学（3年内不改造或最后改造）

 静安区：中学4所（拟近期改造），1所中学（3年内不改造或最后改造）

 虹口区：1所小学（拟近期改造），1所小学（3年内不改造或最后改造）

1所中学（拟近期改造）， 1所中学（3年内不改造或最后改造）

长宁区： 小学4所（拟近期改造），1所小学（3年内不改造或最后改造）

（二）、方法：

（1）． 基线检查：

1)        调查问卷：眼科病史、戴镜情况、家族史；、用眼习惯、家庭阅读照明条件、学习教育情况、生活习惯、兴趣爱好等方面。

2)        检测学生干预前视觉状况：裸眼视力、（戴镜视力）、小孔下电脑验光检测，原戴镜者主观验光（插片），如有异常者则转入医院睫状肌麻痹下进行验光，角膜曲率及眼轴长度测定，并跟踪检查结果及纪录（详见流程图及病史纪录表）

（2）．光照改造干预后每隔6月检查裸眼视力、（戴镜视力）、小孔下电脑验光检测，如有异常者则转入医院睫状肌麻痹下进行验光，角膜曲率及眼轴长度测定，并跟踪检查结果及纪录。

三、             项目实施周期  三年（2008－2010年）

四、             学校内具体施行流程

1．  卫生老师向学生发放“调查问卷”及“视力检查结果单”。向每班班主任发放“学校资料调查表”。

2．  以班级为单位进行视力普查，项目包括

1）  视力表测视力（裸眼视力＋戴镜视力）；可同时记录在全身体检表中视力检测一栏内。

2）  小瞳电脑验光（非接触式仪器）

3）  眼轴长度（非接触式仪器）

4）  眼位（排查斜视）

5）  记录结果，筛查出可能存在近视或斜视的学生，在“视力检查结果单”上予以记录说明，建议在指定时间到正规医院进行全面系统的眼部检查。

3．  卫生老师以班级为单位回收“调查问卷”和“视力检查结果单”，并将学生近期体检时的身高和体重两项数据记录在“调查问卷”中。

4．  “视力检查结果单”由班主任老师发放到每位学生手中，告知学生凭此单在指定时间就诊我院门诊时可享受快速通道待遇，减少就诊等待时间。

5．  每班班主任填写一份“学校资料调查表”。另外，班主任负责追踪学生就诊后验光的结果，记录在“调查问卷”。

6．  以班级为单位，回收“调查问卷”和“学校资料调查表”，邮寄给我院，我院将委托复旦大学公共卫生中心进行数据统计分析。